Jornadas de anestesia en pequeños animales

Planificación, manejo de técnicas básicas, control de problemas, etc. El Hospital Veterinario Guadiamar organiza los días 22 y 23 de febrero una cita formativa destinada a reforzar y ampliar conocimientos sobre técnicas anestésicas: 'Jornadas Teórico-Prácticas de Anestesia en Pequeños Animales'.

 

Durante los dos días que dure el evento, los alumnos tendrán la oportunidad de asistir a un recorrido teórico y práctico sobre los fundamentos de esta técnica. Lo harán de la mano de dos de los profesionales del centro, con amplio recorrido en el mundo de la veterinaria: Gaspar Soler Aracil y Ángeles Guisado González. El viernes 22 de febrero se celebrará la parte práctica, con asuntos como maniobras básicas, técnicas de ventilación mecánica o mecanismos básicos de resucitación cardiopulmonar. El sábado 23, en cambio, es el día reservado al aspecto más práctico de la formación: técnicas de anestesia loco-regional en cabeza, extremidades y columna,  anestesia intravenosa e inhalada o monitorización.

 

Más información en el teléfono de Hospital Veterinario Guadiamar: 955704804.

 

 

¿Cómo se debe preparar tu mascota antes de pasar por el quirófano?

Ayuno: el paciente tiene que acudir a la cirugía con al menos 12 horas de ayuno de alimentos sólidos y 2 horas al menos de líquidos. En caso de cachorros y exóticos, consultar con el veterinario.

Higiene corporal: dar un baño las 24-48 horas previas a la cirugía, es recomendable para reducir riesgos de infección. Otro baño a las 24/48 horas de la retirada de los puntos. Si desea realizarlo en nuestra peluquería llevarán un 15% de descuento sobre el precio normal.

Higiene bucal: una mala higiene bucal puede interferir en la recuperación y cicatrización de muchos procedimientos quirúrgicos por lo que se realizará un chequeo bucal y se informará de la necesidad de realizar una limpieza de boca previa.

Desparasitación: deben venir libres de parásitos externos, para lo cual se deben administrar pipetas tópicas al menos 48 horas antes de la cirugía (además tener en cuenta que una vez aplicada la pipeta no se debe bañar al animal en el mismo tiempo indicado anteriormente). También podemos realizar la desparasitación externa mediante la administración de comprimidos (Comfortis/Capstar) con la última comida que haga el animal antes de la cirugía.

Así mismo es importante que también estén libres de parásitos internos, para lo cual se administraran los antiparasitarios pertinentes en caso de que el animal no tenga la desparasitación al día.

Paseo: es aconsejable pasear al animal antes de su al llegada al Hospital, para que pueda orinar y defecar previamente a su ingreso para la cirugía. Solo se evitara en los casos en los que veterinario lo indique expresamente, cuando sea necesario realizar análisis urinarios para los chequeos preanestésicos.

Rasurado obligatorio de la zona quirúrgica: es realizado por el personal del hospital antes de entrar a la cirugía. Será el cirujano el que decidirá la extensión de la zona a rasurar. Igualmente se rasurará el miembro por donde discurre la vena a canalizar para la fluidoterapia.

Hospitalización: para el periodo de hospitalización se pueden aportar mantas, camas y juguetes para hacer lo más cómoda y agradable la estancia con nosotros.

Medicaciones: es muy importante antes de ingresar para cirugía informar a su veterinario de las medicaciones que toma el animal y a qué horas se han administrados para evitar interferencias con otros medicamentos preanestésicos.

Neuroanestesia y neuroanalgesia: Cirugía intracraneal o trauma craneoencefálico

La presión intracraneal (PIC) es la presión que ejercen los tejidos y fluidos contenidos en el cráneo. El cráneo no es extensible así que el aumento de volumen en los componentes intracraneales, ya sea parénquima, sangre o líquido cefalorraquídeo, aumentan la PIC, con la consiguiente reducción del flujo sanguíneo cerebral (FSC) y posible isquemia tisular. El FSC depende directamente de la presión arterial sistémica, concretamente de la presión arterial media (PAM), de tal manera que si la PAM disminuye encontraremos vasodilatación y si aumenta encontraremos vasoconstricción cerebral. Este mecanismo autorregulador funciona de manera eficaz solo cuando la PAM se mantiene entre 50 – 150 mm Hg y bajo condiciones fisiológicas normales. La diferencia entre la PAM y la PIC nos proporciona la Presión de Perfusión Cerebral (PPC), necesaria para asegurarnos un correcto FSC. De tal manera que si la PIC aumenta por un traumatismo craneoencefálico, la PAM deberá aumentar consecuentemente para mantener la PPC y por tanto el FSC. Durante los procedimientos anestésicos, una de las principales complicaciones es la hipotensión.

Esta vasodilatación puede provocar que se desestabilice esta diferencia y provocar caída de la PPC y por lo tanto isquemia cerebral.

PPC = PAM - PIC

El FSC es muy sensible los cambios en la presión parcial de CO2, así la hipercapnia provoca vasodilatación cerebral y aumento de la PIC, mientras que la hipocapnia produce vasoconstricción y disminución del FSC. Por ello, los pacientes con un aumento de la presión intracraneal deben hiperventilarse ligeramente hasta conseguir una PaCO2 de unos 30-35 mmHg, pero sin prolongarse en el tiempo debido al riesgo de hipoxia cerebral.

El objetivo de la ventilación mecánica es mantener la PaCO2 dentro de la normalidad (35 – 40 mm Hg). Debido a todas estas consideraciones, el control de la presión arterial y la ventilación es de suma importancia en estos pacientes.

La mayoría de los anestésicos producen una disminución del gasto cardíaco y de la presión arterial, repercutiendo así en la disminución del flujo sanguíneo cerebral. El propofol y los barbitúricos son los más usados en traumatismo craneoencefálico debido a que proporcionan neuroprotección. Esta ventaja es producida por la reducción de los requerimientos de oxígeno cerebral, vasoconstricción cerebral, reducción de la PIC y protección frente a los neurotransmisores excitatorios inducidos por el daño cerebral. 

Extracto del artículo científico 'Neuroanestesia y neuroanalgesia' escrito por nuestros compañeros Angeles Guisado y Gaspar Soler, responsables del Servicio de Anestesia y Analgesia del Hospital Veterinario Guadiamar.

Dolor y analgesia en felinos, con Mª Luisa Palmero

Recibir a especialistas es siempre una buena noticia para el Hospital Veterinario Guadiamar. Una de las últimas profesionales que ha pasado por nuestra sala de formación es Mª Luisa Palmero, que habló del dolor y la analgesia en felinos en una interesante ponencia. En la charla, Mª Luisa tuvo la oportunidad de presentar el producto Metacam Gatos, de Laboratorios Boehringer, un medicamento dedicado al alivio del dolor y la inflamación tras intervenciones quirúrgicas. Una charla provechosa de la que los profesionales de nuestro centro tomaron buena nota.

Mª Luisa Palmero tiene un amplio currículo que la avala. Licenciada en Veterinaria por la Universidad Complutense de Madrid en 1994, confundó el Centro Clínico Felino Gattos en la capital de España solo un año después, centro en el que sigue desarrollando su carrera. Mª Luisa es miembro además de organizaciones internacionales como la European Society Feline Medicine y autora de diversos artículos y casos clínicos en revistas especializadas nacionales.

Gracias a Mª Luisa Palmeros por su dedicación y por compartir con nosotros sus experiencias y a los Laboratorios Boehringer por hacerlo posible. ¡Hasta la próxima!

La dermatología, protagonista de nuestra sala de formación

El Hospital Veterinario Guadiamar no descansa en su objetivo de promover la formación en el ámbito veterinario.  El último en pasar por la sala de formación de nuestro centro fue Carlos Vich, renombrado especialista en dermatología animal. Con él tuvimos la oportunidad de aprender más sobre problemas dermatológicos en perros y gatos, charla que sirvió de refresco y ampliación para los profesionales de nuestro centro. Tras la interesante ponencia, pudimos compartir mesa con Carlos y seguir conversando, gracias al almuerzo organizado. El ponente vino de la mano de la marca de alimentos para animales Hills, con el objetivo de presentar su gama de piensos para problemas dermatológicos.

El currículo de Vich habla por sí solo. Es Licenciado en Veterinaria por la Universitat Autònoma de Barcelona y Diplomado por la ESAVS (European School for Advanced Veterinary Studies) de Luxemburgo. De 1996 a 1997 se encargó del servicio de dermatología de la Societat de Serveis Veterinaris de Barcelona, lugar en el además fue veterinario de urgencias. Tras una estancia en Milán, actualmente trabaja en el Servei de Dermatología Veterinària (DERMOVET).

El Hospital Veterinario Guadiamar agradece la implicación de los asistentes así como la magnífica labor del ponente Carlos Vich. ¡Gracias!

 

El mundo del caballo, protagonista en Segovia

Veterinarios y herradores serán los principales protagonistas en el II Congreso Internacional de Podología Equina, que tendrá lugar del 23 al 26 de mayo en Segovia. El Parador Nacional de la ciudad castillo leonesa es la sede elegida para un evento que promete debate y análisis sobre una de las grandes áreas de la salud equina. El casco del caballo, la parte que el equino apoya en el suelo y que recubre sus huesos, es una de las zonas que puede presentar problemas. En el congreso, se hablará de técnicas de diagnóstico para prevenirlos y de los diferentes tratamientos disponibles.
 

Los asistentes tendrán la posibilidad de compartir su conocimiento a lo largo de tres días de ponencias que contarán tanto con parte teórica como sesiones prácticas. El evento hará un repaso a los temas fundamentales de la materia: la anatomía del caballo con lecciones magistrales sobre asuntos como los dedos del caballo y su estructura; nuevas terapias con células madres o las cojeras en caballos de competición. Además, el mundo de la herradura también tendrá presencia a lo largo de del congreso. Ponencias como ‘Herraje del caballo moderno de deporte’ o ‘Herraje desde el punto de vista dinámico’ analizarán técnicas y métodos disponibles en este campo de la podología equina.
 

Consulta el programa completo del congreso, aquí.

El Hospital Veterinario Guadiamar vuelve al colegio por un día

Cursos sobre neurología clínica, diagnosis o cirugía. El Hospital Veterinario Guadiamar apuesta por la formación continua y la divulgación científica como bases para el desarrollo de la veterinaria. Así lo demuestra el largo historial de cursos organizados en nuestras instalaciones y la lista de profesionales que prestigio que han pasado por ellas. Pero, como no solo es importante acercar la veterinaria a sus especialistas, el pasado 18 de abril cambió el público habitual de nuestras sesiones de formación. Dos de nuestras profesionales, Ángeles Guisado y Ana Villarán, se desplazaron hasta el Colegio Santa Joaquina de Vedruna, en Sevilla, para acercar un poco más a alumnos de 1º de Bachillerato el trabajo del hospital . La ponencia, dentro de la Semana de la Ciencia del centro, trató de explicar a unos estudiantes que rondaban los 17 años en qué consiste exactamente el mundo veterinario. Gracias a la atención del público y a la capacidad de divulgación de nuestras compañeras, la charla fue un éxito y discurrió en un ambiente muy positivo en el que los alumnos participaron con sus dudas y preguntas. ¡Gracias a todos!

Tumores hepáticos en perro

Caso clínico en cirugía

Os presentamos a Kika y a Agrado, ambas intervenidas el pasado mes en nuestro hospital.

Kika, perrita de raza Griffon de 14 años de edad, acudió a nuestro centro con vómitos esporádicos desde hacía ya un mes, depresión y un episodio de desvanecimiento. La exploración física resulto ser normal, a excepción de molestia a la palpación de la zona craneal del abdomen. Se realizó una ecografía en la que vimos una masa en hígado.

  

Kika se preparó para cirugía, haciendo unas analíticas sanguíneas completas, en las que no se observan alteraciones relevantes. Radiografías torácicas sin evidencia de metástasis.

En el proceso quirúrgico se extrajo un nódulo quístico en el lóbulo medial derecho del hígado, que se mando a laboratorio para su análisis. Por suerte resulto ser un colangioma quístico, neoplasia benigna

Nuestra otra paciente se llama Agrado, mestiza de 12 años de edad. Vino remitida a nuestro centro para extirpar un nódulo de aproximadamente 8 cm de diámetro localizado en el lóbulo caudado hepático, visto en ecografía.

En las analíticas previas vimos que tenía una leve anemia, pero el resto de los parámetros normales. En las radiografías torácicas no había evidencia de metástasis. Se procedió a la extirpación completa del lóbulo caudado. La masa se encontraba omentalizada y adherida a la curvatura mayor del estómago.          

Se mandaron muestras a histopatología, recibiendo buenas noticias, ya que se trataba de un adenoma hepatocelular, neoplasia benigna con pronóstico favorable tras su extirpación

Agrado estuvo hospitalizada 48 horas tras las cuales se le dio el alta debido a su buena evolución, ya que incluso comenzó a comer pequeñas cantidades.

Las dos perritas evolucionan de forma favorable en sus casas, totalmente recuperadas de las intervenciones.

Si bien las neoplasias más frecuentes en hígado provienen de metástasis, principalmente de tumores primarios en bazo, páncreas y sistema gastrointestinal, también hay que tener en cuenta los tumores hepáticos primarios. Cuando estamos ante un paciente en el que se descubre una masa en hígado, debemos tener en cuenta que no siempre el pronóstico es malo, sino que este depende de la histología y la morfología (pueden ser masas únicas o presentarse difuminadas por varios lóbulos hepáticos). Es necesario realizar un examen médico exhaustivo en busca de tumores primarios en otras localizaciones, y siempre tomar muestras para el análisis histopatológico. El pronóstico en perros es bueno para el carcinoma heptaocelular único (tumor maligno) y tumores benignos, ya que es posible la resección quirúrgica y presentan un comportamiento relativamente no agresivo.

Cuando el diagnóstico de la enfermedad de nuestra mascota va acompañado de la palabra “tumor” es normal adoptar una actitud fatalista, más aun si se trata de animales geriátricos. Sin embargo, viendo estos casos y su evolución podemos decir que no siempre hay que perder la esperanza, y tenemos la posibilidad de tomar caminos en los que no hay un punto y final, sino un tratamiento que nos da la posibilidad de poner un punto y seguido para poder continuar escribiendo la historia de nuestro fiel compañero.

El Hospital Veterinario Guadiamar ya dispone de la vacuna de leishmania

La leishmaniosis canina es una enfermedad que se genera por la picadura de un insecto pequeño denominado flebotomo o mosca de arena, que puede causar incluso la muerte del animal.

Los síntomas se pueden detectar mediante fiebre, caída del pelo, pérdida de peso, úlceras en la piel y crecimiento anormal de las uñas, además de anemia, artritis e insuficiencia renal grave pudiendo incurrir en la muerte.               

Hoy día, y tras muchos estudios se ha encontrado una nueva solución, la vacuna destinada a la cura de esta enfermedad, los resultados han sido favorables generando una inmunización contra el parásito en el perro.

Es importante que se utilice en perro negativos a la leishmania, por ello previamente hay que realizarle un reconocimiento general para ver si está ya infectado.

En Hospital Veterinario Guadiamar ya disponemos de la vacuna y está a disposición de quien la solicite.

                                 
 

El Hospital Veterinario Guadiamar apoya la investigación contra el cáncer de tiroides

Veterinarios del Hospital Veterinario Guadiamar, ubicado en Sanlúcar la Mayor (Sevilla), en colaboración con científicos del Centro Nacional de Aceleradores (CNA) y del departamento de Citología e Histología Normal y Patológica de la Universidad de Sevilla y el Hospital Universitario Virgen de Macarena de Sevilla han unido sus esfuerzos para luchar contra el cáncer de tiroides.

 Esta colaboración multidisciplinar entre profesionales de la ciencia y la salud viene marcada por la alta dotación tecnológica de las entidades implicadas. En concreto, el Hospital Veterinario Guadiamar posee la única resonancia magnética para animales que existe en la región andaluza, lo que, unido a las unidades para estudios en animales de microPET y Tomografía Computerizada (nanoCT) instaladas en el CNA, permite “una minuciosa valoración radiológica que, sin duda, evalúa de forma más precisa las eficacias de los fármacos que luchan contra este tipo de tumores”.

Por su parte, el director médico del Hospital, el Dr. Juan José Mínguez, ha destacado la “enorme satisfacción” que le supone “a nivel personal” poder participar “en los avances de salud pública”, así como “el prestigio que supone para su gremio la participación, cada vez mayor, de los veterinarios en proyectos de estas características”.

Por último, el coordinador del proyecto, Dr. Joaquín Cobos del CNA, ha hecho hincapié en “la necesidad de colaboración entre profesionales y entre empresas públicas y privadas para consolidar el cambio de modelo económico que se necesita”. En esa línea, se ha mostrado convencido de que iniciativas de este tipo “trasladan el mensaje social del trabajo multidisciplinar y en equipo, algo que, sin duda, camina en la dirección de la excelencia profesional”.

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“Arwen”, nuestra eriza africana preferida

Recientemente recibimos en nuestro hospital a “Arwen”, una eriza africana (Atelerix albiventris) de 4 años y medio de edad. Hacía un tiempo que los propietarios notaban que caminaba con dificultad y que perdía el equilibrio, sobre todo del lado izquierdo. Las analíticas realizadas previamente mostraban alteración hepática y la ecografía era sugestiva de un proceso tumoral.

El examen neurológico mostraba signos clínicos de hemiparesia izquierda (dificultad en los movimientos del lado izquierdo del cuerpo), por lo que decidimos realizar una resonancia magnética (prueba de imagen avanzada) para poder evaluar con detalle tanto el encéfalo como el abdomen de la pequeña eriza.

La resonancia magnética nos permitió descartar la presencia de metástasis en encéfalo y confirmar la naturaleza del problema hepático de “Arwen”, pudiendo así establecer un tratamiento más adecuado y un pronóstico más preciso.